好多一又友避孕，会聘请永恒口服短效避孕药。

但你可能想不到的是，有一种生果，它可能会影响短效避孕药的后果，那等于：

西柚（别名葡萄柚）

西柚是由文旦和甜橙杂交出来的生果，高养分、低热量，额外受大众可爱。

但它会影响好多药物的药效，包括短效避孕药。

咱们在服用短效避孕药，尽量幸免食用西柚，那如果吃了怎么办？其他柑橘类生果也会影响吗？

今天咱们邀请药剂师详备说说。

西柚里的呋喃香豆素

会影响短效避孕药后果

咱们闲居口服避孕药主要有两种，区分是短效口服避孕药和紧迫避孕药（长效避孕药因为用的少，这里就不伸开谋划啦）。

大众可能不知说念分不清它们。

简便说，短效避孕药是常侧目孕技术，需要永恒衔接服用。

紧迫避孕药，不是常侧目孕技术，是在无保护性生涯或避孕失败后，72 小时内紧迫使用药物。

两者避孕旨趣隔离较大：

药名

作用旨趣

短效

避孕药

通过衔接服用含有小剂量高效雌激素和孕激素的药物，来遏制排卵、改动宫颈粘液性质以及影响子宫内膜环境，从而达到避孕的后果。

比如优念念明、优念念悦、达英 35、妈富隆等

紧迫

含有高效的孕激素——左炔诺孕酮，它的责任旨趣是：一方面不错延长和遏制卵巢开释卵子，从而在性行动后的几天内抵制堪精卵的酿成和排出；另一方面，它不错改动子宫内膜，让子宫内膜变得不合适受精卵着床，从而辞谢孕珠。

比如毓婷

揣摸发现，服用短效避孕药时（也等于要永恒衔接使用那种）吃西柚或西柚汁，会影响避孕后果。

咱们服用的药物干预体内后，大多会被肝脏代谢、小肠领受。

西柚中含有一种叫呋喃香豆素的因素，它会影响药物在肝脏中的代谢，小肠的领受。

●  呋喃香豆素会遏制肝脏细胞中细胞色素 P450 的作用，从而遏制了触及某些药物代谢的 CYP3A 酶。

这种酶参与了较多药物的代谢。当服用西柚后，CYP3A 酶被遏制，药物在肝脏中的代谢不及，会导致体内药物浓渡过高，不仅可能影响药效，还可能产生更大反作用。

图片开首：好意思国食物药品监督处置局（FDA）

《Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix》

●呋喃香豆素还会遏制小肠中转运卵白的功能。

某些药物在小肠中的领受要靠小肠细胞中的转运卵白来推崇作用，吃了这些药又吃西柚，可能会减少药物被体内领受，影响药效。

短效避孕药里的避孕因素雌激素，刚巧是会受西柚里呋喃香豆素影响的一种药物。

在服用短效避孕药时辰，食用西柚可能会加剧不适，比如恶心，不规矩出血，以致可能会导致避孕失败。

因而，常用的短效避孕药，比如「优念念明」和「优念念悦」的产物讲明书药物相互作用部分，都会提到西柚汁会影响药物后果，幸免服药期食用。

图片开首：优念念明、优念念悦产物讲明

那除了西柚，文旦、橙子其他柑橘类生果会影响药效吗？

瑕玷要看这些生果中是否含有呋喃香豆素以及含量如何。

好意思国 FDA 网站上请示：塞维利亚橘子（频繁用于制作橘子酱）、文旦（pomelos）和甜橙（tangelos）可能具有与西柚汁相通的后果，不提议食用。

中国一项对柑橘类果汁的揣摸发现，日本红柚、琯溪蜜柚和金柚的果汁中呋喃香豆素构成和西柚相同，但含量较低，对 CYP3A 酶的遏制强度也较弱。常山胡柚、甜橙与宽皮橘果汁中呋喃香豆素种类少，而况含量极低，无数对 CYP3A 酶无遏制作用。然而，Jaffa Sweetie（一种源于以色列的西柚）对 CYP3A 酶的遏制强度和西柚额外。

此外，还有揣摸发现晚白柚、青柠汁、柠檬汁等呋喃香豆素含量较高好像对 CYP3A 酶有遏制作用。

简便来说：目下确证影响药物后果的是西柚，文旦、酸柠、橙子内部有些品种呋喃香豆素含量不少，可能也存在影响。

如果咱们果然驰念，也懒得去分清具体品种，吃短效避孕药时辰，不错尽量不食用西柚、文旦、橙子和酸柠，橘子如故不错坦然吃的。

图片开首：站酷海洛

那算作亦然口服的紧迫避孕药会受影响吗？

紧迫避孕药中只含有高效的孕激素——左炔诺孕酮，不属于会被影响到的边界，暂时不错忽略这个问题。

如果在服用短效避孕药时辰

吃了西柚怎么办？

无谓稀奇驰念，但需要加用障蔽避孕神气。

诚然西柚对药物的影响依然实锤，但在避孕药方面，更多的报说念也仅仅会影响药效。

泰斗机构提议，如果使用短效口服避孕药时辰吃了西柚好像西柚汁，用药时辰和停药后的 28 天之内，都应该加用障蔽避孕神气，等于使用安全套。

那短效避孕药和西柚隔几个小时吃，是不是就莫得影响呢？

隔几个小时吃，也不会裁减潜在风险。

西柚对 CYP3A4 酶的影响是不可逆的，虽说存在个体相反，但有文件显露：吃了西柚或喝了西柚汁之后，酶活性可能需要长达 72 小时智商规复。

短效避孕药是一个需要按周期永恒服用药物，恰当起见，服药时辰别吃会比拟好。

天然，有的一又友额外爱西柚，文旦等生果，果然忍不住，咱们也不错聘请其他常侧目孕神气，去幸免风险。

避孕

神气

特色

避孕套

通过障蔽避孕，区分有男用避孕套 / 女用避孕套，对形体莫得伤害。

正确使用避孕率能达到 95% 傍边。

皮埋

避孕药

埋在皮下的不错逐步开释药物的避孕剂，药物开释后经皮下领受入体内，起到避孕后果，避孕得胜率在 99% 以上。

由于药物不流程肝脏代谢，也不流程小肠领受，咱们不错暂且忽略西柚对它的影响。

长效

一种含有东说念主工合成孕激素和长效雌激素（主如果炔雌醚）的药物，主要用于遏制排卵和抗着床。优点高效、长效、可逆，不需要逐日服药，使用起来额外便捷。

污点是可能导致经量增多、经期延长以致闭经，灵验率不如短效避孕药 96% 傍边。

由于药物是孕激素、长效雌激素，不属于会被西柚影响边界，咱们无谓驰念。

宫内

节育器

在子宫腔内遗弃避孕安装避孕，揣摸数据显露避孕得胜率为 99.2%～99.5%，适用于永恒不野心妊娠者（一般跨越 2 年）。

其中左炔诺孕酮宫内开释系统（曼月乐环）是通过药物达到避孕后果，由于不流程肝脏、小肠，西柚对它莫得影响。

除了短效避孕药会受到西柚影响，好多咱们常见的药物，比如降压药、降血脂药等也会受西柚影响，有的药物风险还比拟大。

文末也附上其他会受西柚影响的高风险药物，大众不错保存下来，在吃这些药物时辰，尽量幸免食用西柚。

类型

降血压药

XX 地平：硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼卡地平  

XX 洛尔：普萘洛尔 酒石酸好意思托洛尔

其他：氯沙坦、依普利酮

降血脂药

洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀   

抗心律失常药

决奈达隆    

调解 HIV 感染

马拉韦罗   

缓解头疼药

麦角胺   

麻醉药

口服氯胺酮   

抗神经病药

鲁拉西酮、丁螺环酮、喹硫平、皆拉西酮

抗肿瘤药

克唑替尼、达沙替尼、厄洛替尼、依维莫司、拉帕替尼、尼罗替尼、帕唑帕尼、舒尼替尼  

抗感染剂

红霉素、伯氨喹、奎宁、利匹韦林  

心血管药

胺碘酮、阿皮西班、西洛他唑、氯吡格雷、依普利酮、替格瑞洛、维拉帕米  

止咳药

右好意思沙芬   

镇痛剂

口服芬太尼、羟考酮  

肠胃药

西沙必利   

免疫遏制剂

环孢素、依维莫司、西罗莫司 他克莫司

⚠️：名单不全，恰当起见吃药时辰尽量幸免食用西柚；

其他药物如有狐疑，提议实时谋划大夫

参考文件

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本文人人

刘子琦

合营人人

哈尔滨医科大学从属第一病院  

主任药师

兰义兵

审核人人

浙江大学医学院从属妇产科病院

妇产科 副主任医师

筹备制作

筹备：兰兰

监制：荒诞

排版：刷子

题图开首：站酷海洛

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